Artroza articulației genunchiului

1 Mai 2025

Artroza articulației genunchiului este o boală a sistemului musculo -scheletic, care constă în deformarea și distrugerea țesutului cartilaj al articulației, ca urmare a acestui fapt, structura și funcția cartilajului sunt perturbate. Boala are mai multe nume - gonartroză deformând osteoartroza. Tratamentul artrozei articulației genunchiului nu are o schemă lipsită de ambiguitate sau un singur medicament care ar putea ajuta același lucru pentru toți cei care suferă de această problemă. Deoarece artroza este o boală cu un caracter progresiv, mai des la femeile care suferă de exces de greutate, boală venoasă și persoane în vârstă. Tratamentul este efectuat și prescris individual pentru fiecare pacient.

Artroza articulației genunchiului poate fi una sau bilaterală (în funcție de unul sau două picioare, boala se dezvoltă). La primele simptome, este necesar să recurgem la un tratament adecvat, deoarece ignorarea acestei probleme poate duce la distrugerea finală a cartilajului și la expunerea osului și, ca urmare, la dizabilitatea umană.

Există trei etape ale bolii:

Etapa inițială a artrozei genunchiului se caracterizează prin pierderea proprietăților de depreciere și, ca urmare, cartilajul atunci când se mișcă se freacă unul față de celălalt, oferind disconfort sever pacientului. Cartilajul devine dur, deformați, se usucă, în etapele avansate ale bolii - chiar acoperite cu fisuri. Datorită scăderii deprecierii, începe deformarea oaselor, ceea ce duce la formarea osteofitelor (creșteri pe suprafața oaselor)-aceasta este a doua etapă a bolii. Din nou, coaja articulației și capsula sunt, de asemenea, expuse la deformare, articulația genunchiului este treptat atrofie datorită rigidității mișcărilor. Există, de asemenea, o modificare a densității lichidului articulației (devine mai groasă, vâscoasă), o încălcare a circulației sângelui, deteriorarea fluxului de nutrienți în articulația genunchiului. Subțierea garniturii dintre articulațiile cartilaginoase reduce distanța dintre oasele articulare. Boala progresează rapid și se deplasează rapid în a treia etapă, când pacientul este practic incapabil să se deplaseze din cauza durerii constante la genunchi. Modificări globale și ireversibile apar în țesătura de cartilaj, ceea ce duce la dizabilitatea umană. Cel mai adesea, artroza sau gonartroza se dezvoltă după o vătămare sau o vânătăi, în timp ce o persoană simte dureri severe de genunchi constante, ceea ce îi împiedică în mod semnificativ mișcarea.

Motivele dezvoltării artrozei

Artroza articulației genunchiului, al cărui tratament durează mult timp, se poate manifesta ca urmare a unor astfel de factori:

Predispoziție genetică. Trauma: luxații, vânătăi, fracturi. În tratamentul genunchiului rănit, articulația este fixată și o persoană nu poate să se îndoaie și să se desfășoare piciorul pentru o anumită perioadă. Aceasta duce la o deteriorare a circulației sângelui, care provoacă cel mai adesea dezvoltarea gonartrozei post -traumatice. Îndepărtarea meniscului. Activitate fizică excesivă care nu corespunde vârstei persoanei care duce la răni sau microtrauma, precum și hipotermia articulațiilor. De exemplu, persoanelor în vârstă nu li se recomandă să funcționeze pe asfalt sau ghemuit, deoarece în timpul acestor exerciții are loc o presiune semnificativă asupra articulației genunchiului, care se uzează și nu este capabilă să transfere astfel de sarcini odată cu vârsta. Excesul de greutate și obezitate. Acest factor duce la deteriorarea meniscurilor, ale căror leziuni provoacă dezvoltarea arttroză a genunchiului. Ligamente fierte sau un aparat ligamentos slab. Artrita sau alte boli comune dobândite. Procesul inflamator poate provoca acumularea de lichid sinovial în articulațiile articulațiilor sau tumorii. Acest lucru provoacă distrugerea țesutului de cartilaj al genunchiului, ceea ce duce la artroza articulațiilor genunchiului. Tulburări metabolice în corpul uman. O cantitate insuficientă de calciu agravează semnificativ starea de oase și cartilaj în corpul uman. Picioare plate. Structura incorectă a piciorului schimbă centrul de gravitație, iar sarcina pe articulație devine mai mare. Stres și tensiune nervoasă.

Simptomele artrozei genunchiului

Imaginea clinică a bolii are următoarele simptome:

Durere. Durerea apare brusc, în funcție de efortul fizic pe articulația genunchiului. Durerea poate avea o natură diferită. În etapa inițială, acestea sunt departamente slabe, la care, de obicei, o persoană nu acordă prea multă atenție. Dureri periodice slabe pot fi observate luni întregi, iar uneori de ani de zile până când boala va intra într -un stadiu mai agresiv. Deformarea vizibilă a genunchiului. Acest simptom se manifestă în etapele ulterioare. În primul rând, genunchiul pare umflat sau umflat. Acumularea de lichid articular în cavitatea articulațiilor sau chistul brutarului. Aceasta este o formațiune densă pe peretele din spate al articulației genunchiului. Cristal de articulații. Sunete clare clare, care sunt însoțite de durere, sunt observate la pacienții la a doua și a treia etapă a dezvoltării bolii. Reacții inflamatorii în coaja sinovială articulară, ca urmare a cărei cartilaj se umflă și crește volumul. Mobilitatea articulațiilor este redusă. Se observă în etapele târzii. Flexia genunchiului devine aproape imposibilă și este însoțită de dureri severe. În ultima etapă, genunchiul poate fi complet imobilizat. Mișcarea unei persoane devine dificilă sau complet imposibilă (unii pacienți se deplasează pe jumătate de picioare).

Tratamentul artrozei articulației genunchiului

Tratamentul artrozei articulației genunchiului ar trebui să fie complex. Până în prezent, nu există niciun medicament care să scutească această încălcare. Una dintre cele mai importante afecțiuni pentru tratamentul de succes este aportul diagnosticului. Cu cât este mai devreme tratamentul artrozei genunchiului, cu atât mai multe șanse de a prelungi perioada de remisiune și de a preveni distrugerea și deformarea țesuturilor cartilajului și a țesuturilor osoase.

Când tratați medicul și pacientul, există mai multe sarcini:

Eliminați sau reduceți durerea; Să stabilească fluxul de nutrienți în articulația genunchiului și, prin urmare, să -și crească funcția de recuperare; Activați circulația sângelui în articulația genunchiului; Întăriți mușchii din jurul articulației; Creșterea mobilității comune; Străduiți -vă să creșteți distanța dintre oasele artizate. Tratamentul bolii, în funcție de stadiul dezvoltării sale, poate fi conservator și operațional.

Tratamentul conservator al artrozei articulației genunchiului

Medicamente antiinflamatorii anestezice

Pentru a elimina sau a reduce durerea, pacientului i se prescrie de obicei un curs de medicamente anti -inflamatorii nesteroidale (AINS). Poate fi tablete, unguente, precum și injecții. Printre cele mai frecvente analgezice pot fi numite următoarele. Aceste medicamente pot fi utilizate în două versiuni - în interior sau local.

De obicei, pacienții preferă tratamentul local sub formă de geluri, unguente, tencuierii de încălzire. Efectul acestor calmante nu apare instantaneu, ci după câteva zile (aproximativ 3-4 zile). Efectul maxim se realizează după o săptămână de utilizare regulată a medicamentului. Astfel de medicamente nu tratează boala ca atare, ci doar ameliorează durerea, deoarece este imposibil să începi tratamentul pentru durere.

Utilizarea analgezicelor trebuie efectuată strict așa cum este prescrisă de medic, utilizați -le doar cu dureri severe, deoarece utilizarea lor prelungită și frecventă poate duce la efecte secundare și chiar să reproșeze distrugerea țesutului cartilaj al articulației. În plus, odată cu utilizarea prelungită a acestor medicamente, riscul de reacții adverse crește, inclusiv ulcerații stomacale, duoden, funcționarea normală a ficatului, rinichilor, manifestărilor alergice sub formă de dermatită.

Hormoni

Uneori, în tratamentul artrozei articulației genunchiului, este prescris un curs de luare a medicamentelor hormonale. Acestea sunt prescrise dacă AINS nu sunt deja eficiente, iar boala în sine începe să progreseze. Cel mai adesea, medicamentele hormonale pentru tratamentul acestei boli sunt utilizate sub formă de injecții.

Cursul tratamentului cu medicamente hormonale este de obicei scurt și prescris într -o perioadă de exacerbare severă, când se acumulează lichidul inflamator în articulație. Hormonul este introdus în articulație aproximativ o dată la zece zile.

Arthroza tratamentului articulației genunchiului

Chondroprotectors

Pentru a restabili și nutriția țesutului cartilaginos în etapele inițiale ale bolii, este prescris un curs de aport de glucozamină și sulfat condroitic - condroprotectoarele SO -numite. Acesta este astăzi cel mai eficient tratament al artrozei. Acestea nu au aproape contraindicații, iar efectele secundare se manifestă în cazuri rare.

Droguri vasodilative

Pentru a ameliora spasmul vaselor mici, îmbunătățiți circulația sângelui și livrarea de nutrienți în zona articulației genunchiului, precum și eliminarea durerilor vasculare, sunt prescrise medicamente vasodilante. Sunt gătite împreună cu condroprotectoare. Dacă artroza la genunchi nu este însoțită de acumularea de lichid, se recomandă, de asemenea, utilizarea unguentelor de încălzire, geluri, lichide.

Educație fizică medicală

Terapia de exercițiu poate fi foarte utilă și poate aduce rezultate bune numai dacă sunteți prescris de un medic și este efectuat sub supraveghere, conform recomandărilor unui specialist sau antrenor. Medicarea de sine este periculoasă pentru sănătate. LFK este utilizat ca prevenire suplimentară a distrugerii cartilajului, încetinind dezvoltarea rigidității, relaxarea spasmului muscular provocând durere. În timpul exacerbării terapiei de exercițiu, aceasta este contraindicată. Cursul exercițiilor individuale speciale care țin cont nu numai de stadiul bolii și de afecțiunea în care este localizat cartilajul, ci și de vârsta pacientului, ar trebui dezvoltat de un specialist competent în acest domeniu.

Fizioterapie

Ca una dintre metodele terapiei conservatoare, se folosește fizioterapia - electroforeză, terapie cu laser, acupunctură, curenți diadinamici, Uchch. Cursul masajului local dă rezultate pozitive. Metodele fizioterapeutice acționează în mai multe direcții - îndepărtați durerea, reduceți inflamația, normalizați metabolismul din interiorul articulației, restabiliți -i funcțiile obișnuite. Metoda și durata cursului tratamentului cu fizioterapie se datorează istoricului pacientului și este prescris exclusiv după un diagnostic atent și studiul stării articulațiilor.

Fizioterapia anestezică include:

Iradiere ultravioletă cu volum mediu (Suf-strălucire). Contactul ultravioletei cu pielea genunchiului continuă până când apare o ușoară roșeață. Substanțele se formează în țesuturile care se înnebunesc sensibilitatea fibrelor nervoase, datorită căreia se obține un efect analgezic. Durata cursului tratamentului este prescrisă de un medic în funcție de simptomele, frecvența și puterea durerii. În medie, cursul tratamentului este de aproximativ 7-8 sesiuni. Magnetoterapia locală a vizat recuperarea generală a corpului pacientului. Această procedură ameliorează inflamația, elimină durerea, neutralizează crampele musculare. Este utilizat eficient pentru artroza articulației genunchiului în etapele inițiale. Cursul tratamentului este de obicei limitat la 20-25 de proceduri, fiecare durează aproximativ o jumătate de oră. Terapie cu laser cu infraroșu, terapie UHF cu intensitate scăzută, terapie cu centimetri (terapie SMV). Ecografie, darsonvalizare, căzi terapeutice, interferențe, care sunt prescrise pentru a îmbunătăți circulația sângelui în articulație. Tratamentul sanitar și al stațiunii nu are nicio importanță mică. Un astfel de tratament este prescris pentru deformare și osteoartroză distrofică. Un astfel de tratament, la fel ca lista anterior, are contraindicațiile sale, astfel încât medicul cu participare studiază cu atenție istoricul pacientului înainte de a -i recomanda o metodă de stațiune sanitară.

Tratamentul chirurgical al artrozei articulației genunchiului

Aceasta este o metodă radicală pentru tratarea artrozei articulației genunchiului, care restabilește parțial sau complet funcționarea articulației. Metodele și formele de intervenție chirurgicală depind de gradul de deteriorare a articulației, precum și de istoricul pacientului.

Artroza tardivă a articulației genunchiului este tratată doar cu chirurgical - articulația genunchiului este înlocuită complet sau parțial de o endoproteză. Tratamentul chirurgical permite nu numai să îmbunătățească bunăstarea, ci și să se întoarcă la pacient la pacient în ultimele etape ale artrozei genunchiului. Mulți oameni iau în considerare o perioadă lungă de restaurare folosind terapie de exercițiu, mecanoterapie și alte mijloace de dezavantaj semnificativ al operației.

Există mai multe tipuri de intervenție chirurgicală cu artroza articulației genunchiului:

Prevenirea artritei articulației genunchiului

Pentru a evita această boală, persoanele cu risc (sportivi, persoanele în vârstă, persoanele care au în exces în greutate, lucrătorii întreprinderii) trebuie să respecte unele cerințe:

Nutriție adecvată și lupta împotriva excesului de greutate. Este necesar să excludeți alimentele dăunătoare din dieta dvs. - gras, prăjit, alcool și este mai bine să consultați un nutriționist care va ajuta individual să aleagă o dietă adecvată. Când jucați sport, monitorizați încărcăturile pe articulații, dacă este necesar, o reduceți. Urmați -vă sănătatea și tratați bolile infecțioase în timp, prevenind trecerea lor la stadiul cronic. Tratamentul în timp util și adecvat al bolilor coloanei vertebrale, dacă este cazul, este dezvoltarea unei posturi adecvate. Sport (ciclism, înot, mers, exerciții speciale gimnastice pentru articulații). Fără automedicare! La primele simptome ale artritei articulației genunchiului, contactați clinica. Evitați stresul, dormiți complet. Creșteți-vă sistematic imunitatea (întăriți sau cel puțin luați un curs de vitamine de 2-3 ori pe an). Evitați hipotermia corpului, în special extremitățile inferioare. Un stil de viață sănătos și un tratament la timp sunt cel mai bun mijloc de prevenire a artritei articulare a genunchiului.